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루이소체치매 증상과 특징, 알츠하이머와 다른 이유는?

by 아내의 치매일기 2025. 8. 5.
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루이소체치매 증상과 특징, 알츠하이머와 다른 이유는?

루이소체환자가 노상 카페에서 신문지에 단어찾기 퍼즐을 즐기는 모습
루이소체환자가 노상 카페에서 신문지에 단어찾기 퍼즐을 즐기는 모습

 

루이소체치매, 기억보다 먼저 나타나는 조짐들

알츠하이머형 치매에서는 초기부터 기억력 감퇴가 두드러지지만, 루이소체치매는 오히려 기억력 유지 상태에서 환시, 행동 변화, 수면 리듬 이상 등이 먼저 나타나는 경우가 많습니다. 기억력 저하 없이도 일상생활에서 혼란이 생긴다면 주의가 필요합니다.

환시·환청 외에도 많은 정신 증상들

 

환시는 루이소체치매의 대표 증상이지만, 그 외에도 망상, 실제와 다른 시간 감각, 비현실적인 기억 회상 등 다양한 정신 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 흔한 알츠하이머형 치매와 확연히 구별되는 부분입니다.

수면 문제와 인지 농도 변화

루이소체치매 환자는 비정상적인 수면각성 주기를 겪는 경우가 많습니다. 예를 들어 밤에 깨서 돌아다니거나 낮에 깊이 잠드는 등 일상 리듬이 뒤바뀌는 모습을 보입니다. 집중력의 높고 낮음이 하루 안에서도 급격히 변화하는 점도 특징적입니다.

파킨슨 유사 운동 증상의 출현

알츠하이머형 치매에서는 신체 운동 기능 변화가 주로 후기에서 나타나는 반면, 루이소체치매는 초기부터 떨림, 보행불안정, 근육 뻣뻣함 등 파킨슨 증상이 동반됩니다. 이는 신경 병리의 차이를 반영한 임상적 단서입니다.

의사소통과 감정 변화의 차이점

알츠하이머 환자는 언어 이해가 점차 어려워지지만, 루이소체치매 환자는 문장 구성이나 의미 이해는 비교적 유지되는 대신, 감정 표현이 예측 불가능하거나 순간적으로 비논리적인 말을 하는 경우가 많습니다. 이는 가족이나 돌보는 이들이 쉽게 눈치챌 수 있는 특징입니다.

FAQ

Q: 알츠하이머형 치매인가 루이소체치매인가 어떻게 구분하나요?
A: 기억력 중심 악화가 먼저 시작된다면 알츠하이머 가능성이 높고, 환시·정상 기억력·운동증상이 초기에 출현한다면 루이소체치매를 의심해 볼 수 있습니다.

Q: 초기 단계에서 진단을 받을 수 있나요?
A: 가능합니다. 신경과 정밀 평가, 영상검사, 인지행동 검사 등이 조기에 차이를 판별하는 데 도움이 됩니다.

요약
루이소체치매는 알츠하이머형 치매와 달리 환시·운동 증상·수면 리듬 이상·정신 변화이 기억력 감소보다 먼저 나타나는 경우가 흔합니다. 조기 감별 진단과 전문의 상담이 빠른 대응에 핵심입니다.

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