알츠하이머 환자의 폭언·폭력, 왜 그런 행동? 원인과 대처법 정리

📌 목차

왜 이런 행동이 나올까? — 원인과 뇌 변화

이러한 행동들은 환자의 인지 기능 저하와 뇌 구조 변화, 정서적 불안 등이 뒤섞여 나타나는 현상입니다. 아래 요인들이 복합적으로 작용할 수 있습니다.

전두엽 / 변연계 손상과 충동 조절 저하
전두엽은 충동 조절, 감정 조절, 판단 기능과 깊은 관련이 있습니다. 이 부분이 손상되면 공격성이나 폭력 행동이 조절되지 않을 수 있습니다.
인지 기능 저하, 기억 혼란과 현실 판단 오류
환자가 상황을 제대로 인지하지 못하거나, 누군가 방해한다고 잘못 이해하면서 방어적으로 반응하는 경우가 있습니다.
불안, 혼란, 좌절감
자신이 처한 상태에 대한 불안, 무력감, 혼란이 내면에 쌓이면 언어·신체적 반응으로 분출되기도 합니다.
과도한 자극 또는 스트레스
소음, 밝기, 낯선 사람, 갑작스러운 환경 변화 등이 스트레스로 작용해 폭언·폭력 반응을 유발할 수 있습니다.
약물 영향 또는 통증/불편감
신체적 통증, 소화불량, 수면 문제, 약물 부작용 등이 자극 요인이 되어 공격성으로 나타날 수 있습니다.
가족이나 돌보는 사람을 위협적 존재로 오해
기억력이 떨어지거나 인지 왜곡이 심해지면, 가족이나 돌보는 사람이 “낯선 존재”처럼 느껴져 방어 행동이 발생할 수 있습니다.

이런 원인들이 어떤 모습으로 나타날 수 있는지 예시를 들어보겠습니다.

폭언이나 폭력 행동은 돌봄 환경에 큰 부담이 되지만, 정중하고 체계적인 대응이 가능하다면 충돌을 줄이고 돌봄의 질을 유지할 수 있습니다.

침착하고 공감적인 태도 유지
“지금 무서울 수 있겠다” 등 감정을 먼저 받아주는 말이 중요합니다. 현실을 바로잡으려 하기보다는 안정감을 주는 방향이 우선입니다.
안전 확보 및 거리 두기
위험한 물건 치우기, 공간 확보, 피할 경로 마련 등으로 신체적 충돌 위험을 줄입니다.
환경 자극 최소화
조명, 소음, 온도, 복잡한 시선 요소 등을 통제해 과도한 자극을 줄입니다.
일상 루틴 유지와 예측 가능한 환경 조성
일정한 시간대에 활동·휴식·식사를 유지하고 익숙한 물건과 사람을 활용하여 안정감을 주는 환경을 만들어야 합니다.
비언어적 소통 활용
미소, 부드러운 목소리, 손을 잡기, 눈 맞춤 등 비언어적 안정 요소가 효과적일 수 있습니다.
의료 전문가 상담 및 약물 조정
폭력 행동이 잦거나 위험하다면 전문의 상담을 통해 약물 조정, 행동 치료, 심리 치료 등을 고려해야 합니다.
돌봄자 지원 체계 마련
돌봄자의 정신적 피로가 클 수 있으므로 휴식, 상담, 지원 그룹 참여 등을 병행해야 합니다.

Q. 이런 행동이 점점 심해질까요?
병이 진행할수록 빈도와 강도가 높아질 수 있으며, 조기 대응이 중요합니다.
Q. 폭력 행동이 시작되면 어떻게 해야 하나요?
위험을 최소화한 뒤, 가능한 한 빠르게 침착하게 나오는 것이 중요합니다. 긴급한 경우 전문 기관에 도움을 요청하세요.
Q. 약물 치료만 하면 해결될까요?
약물은 보조 수단일 뿐이며, 환경 조정, 심리적 안정, 돌봄 방식 변화 등이 병행되어야 합니다.

✅ 요약 정리

오늘 느낀 감정이나 변화된 사례를 기록해 두세요. 작은 메모 하나가 내일 돌봄을 조금 더 부드럽게 만듭니다.