치매 약제비 신청 방법 총 정리

치매 약제비 신청 방법 총 정리

치매약통 이미지

 

치매는 가족 모두의 삶을 바꾸는 중대한 질환입니다. 하지만 국가에서는 환자와 가족의 부담을 덜기 위해 다양한 지원 제도를 운영하고 있는데요, 그중에서도 ‘치매 약제비 지원 사업’은 실질적인 경제적 도움을 받을 수 있는 중요한 제도입니다.

 

오늘 이 글에서는 치매 약제비를 어떻게 신청하고, 어떤 조건을 갖춰야 하며, 실제로 얼마나 환급받을 수 있는지까지 꼼꼼히 안내드리겠습니다.

 

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치매 약제비 지원 제도란?

치매 약제비 지원 제도는 치매로 진단받은 환자가 병원에서 처방받은 약의 본인부담금을 지원하는 복지사업입니다. 국민건강보험공단 및 지자체에서 주관하며, 일정 소득 기준 이하의 환자를 중심으로 시행되고 있습니다.

 

보통 약국에서 본인 부담으로 낸 약제비의 90% 이상을 환급받을 수 있으며, 연간 최대 36만 원까지 지원됩니다.

치매 진단 초기부터 꾸준히 약을 복용해야 하는 특성상, 장기적인 경제적 부담이 큰데요, 이 제도를 활용하면 상당한 경감 효과가 있어 실제로 많은 가족들이 활용하고 있습니다.

 

제 경험상 아내가  경도인지장애(MCI)에서 경증 치매로 진단받고 약을 시작했을 때, 약국 비용이 매월 3만~4만 원 정도 나왔습니다. 그런데 약제비 지원 신청 후 2개월마다 6만 원 가까이 환급받을 수 있어 많은 도움이 되었죠.

 

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치매 약제비 신청 대상

다음 조건을 충족하는 분이라면 누구나 신청 가능합니다.

• 만 60세 이상으로 치매 진단을 받은 자
• 국민건강보험 지역가입자 또는 직장가입자
• 치매치료 약물을 1개월 이상 복용 중인 자
• 소득 및 재산 기준을 충족하는 경우 (지자체별 상이)

특히 기초연금 또는 기초생활수급 대상자는 우선적으로 심사되어 승인률이 높습니다.

단, 정확한 기준은 거주지 관할 보건소 또는 치매안심센터에 문의해야 하며, 일부 지자체에서는 선착순 예산 소진 시 조기 마감되기도 합니다.

치매 약제비 지원 약물 목록

다음과 같은 치매 관련 약물을 복용 중일 때 지원 신청이 가능합니다.

• 도네페질(Donepezil)
• 리바스티그민(Rivastigmine)
• 갈란타민(Galantamine)
• 메만틴(Memantine)

해당 약물이 건강보험 급여 목록에 등록된 경우에만 지원되며, 한방 약제나 비급여 약은 지원 대상이 아닙니다.

 

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치매 약제비 신청 절차

실제로 신청해보면 생각보다 어렵지 않습니다. 아래 절차대로 진행하면 누구나 손쉽게 약제비를 환급받을 수 있습니다.

1. 관할 보건소 또는 치매안심센터 방문 또는 전화 문의
2. 신청서 작성 및 구비서류 제출
3. 지원 대상자 선정 및 문자 통보
4. 약국 영수증 제출 후 계좌 환급 (2~3개월 단위 환급)

일부 지자체는 온라인 신청 또는 방문 예약제도 운영 중이니 미리 확인이 중요합니다.

제가 직접 경험한 바로는 처음 신청 후 승인까지 약 1~2주 정도 소요됐고, 이후부터는 영수증만 모아서 2개월 단위로 보건소에 제출하면 통장으로 자동 입금되었습니다.

 

구비 서류 안내

치매 약제비 신청 시 다음과 같은 서류가 필요합니다.

항목	설명	비고
치매 진단서	병원에서 발급 (치매 코드 포함)	초기 1회 제출
약국 영수증	처방 약제의 영수증 원본	2개월 단위 제출
통장 사본	환급금 입금용	대리인 명의 가능

 

치매 약제비 신청 시 유의사항

지원 대상자가 많고 예산이 한정되어 있기 때문에 사전에 예산 소진 여부를 꼭 확인하셔야 합니다. 특히 연말이나 분기 마감 시점에는 환급 지연이 발생할 수 있습니다.

 

또한 모든 치매 약제가 지원되는 것이 아니므로 반드시 건강보험 급여 항목인지 확인이 필요하고, 영수증에 환자의 성명과 약제명이 명확히 기재되어야 환급이 가능합니다.

중복 신청 방지와 예산 누수를 막기 위해 1가구 1인 기준으로만 신청 가능한 지자체도 있습니다.

 

치매 약제비 신청 꿀팁

- 스마트폰으로 영수증을 미리 스캔해서 보관하면 관리가 편합니다.

- 첫 신청 후에는 문자로 환급 일정이 오니 꼭 저장해두세요.

- 대리인 신청도 가능하니 바쁘신 보호자는 위임장과 가족관계증명서 준비를 권장합니다.

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치매 약제비 신청 방법 총 정리 마치며

치매라는 질환이 가족에게 주는 부담은 단지 의료비뿐 아니라 심리적, 생활적 변화까지 포함되기 때문에 정부에서 제공하는 모든 지원을 최대한 활용하는 것이 중요합니다. 그중 약제비 환급은 상대적으로 절차가 간단하고 실효성이 큰 제도입니다.

 

저 역시 이 제도를 통해 부모님의 약제비 부담을 줄였고, 그만큼의 여유가 또 다른 돌봄 서비스로 연결될 수 있었던 경험이 있습니다. 지금 이 글을 읽고 계신 분들도 꼭 신청하셔서 조금이나마 경제적 부담을 덜어보시길 바랍니다.

질문 QnA

치매 약제비는 어떻게 환급받나요?

약국 영수증과 통장 사본을 제출하면, 분기 또는 2개월 단위로 계좌로 입금됩니다.

치매 환자가 아닌 가족이 신청할 수 있나요?

네, 보호자가 대리 신청 가능합니다. 단, 위임장과 가족관계증명서가 필요합니다.

영수증은 몇 개월 단위로 제출해야 하나요?

일반적으로 2개월 단위로 제출하며, 지자체에 따라 1개월 단위로도 가능할 수 있습니다.